Láser dermatológico según problema cutáneo

La explosión tecnológica de las últimas décadas ha generado la aparición de múltiples tipos de láseres dermatológicos que pueden ser clasificados por sus indicaciones de tratamientos, por sus tiempos de disparo o por el daño epidérmico (primera capa de la piel).

El tiempo de disparo es un elemento imprescindible para entender un láseres. Un láser que dispara de forma continua genera  calor que destruye  células y coagula (son los láseres CO2 continuo o Erbio:Yag).

Puede hacerlo actuando sobre toda la superficie afecta o fraccionando su disparo, es decir dejando zonas de piel indemene que aceleren la recuperación de la piel (laser fraccionado). Un láser con tiempo de disparo en milisegundos (pulsados) se utiliza para eliminar pelo o vasos anguíneos.

Los láseres con tiempos de disparo de millonésimas o billonésimas de segundo (ultrapulsados) destruyen selectivamente estructuras muy pequeñas como los acúmulos de pigmento de las manchaso los pigmentos de los tatuajes.

Otra  forma de clasificar los láser dermatológicos dirigidos al rejuvenecimiento es en si generan destrucción o en primera capa de la piel (láseres ablativos) o si realizan su función sobre la segunda capa de la piel (dermis) sin dañar la primera (láseres  no ablativos)

Todas esta clasificaciones sobre los distintos tipos de láser dermatológicos son de carácter técnico y dirigidos al dermatólogo como especialista. Responder a la pregunta de cual es el mejor láser para cada indicación tiene una variabilidad, evidentemente, personal.

Mi opinión sobre los mejores láseres, según indicación:

1. Manchas estéticas solares: Láser Alejandrita 755 con tiempo de disparo en picosegundos o Láser 532nm ultrapulsado
2. Depilación láser: Piel clara (fototipos 1 y 2): Láser alejandrita, Piel intermedia (fototipos 3 y 4): Láser diodo . Piel oscura (Fototipo 5 y 6): Láser neodimio yag pulso largo 1064 nm. Pelo fino: luz Pulsada Médica con filtrro adecuada
3. Rejuvenecimiento ablativo facial (destruye la epidermis): Láser CO2 fraccionado con scanner
4. Rejuvenecimiento no ablativo facial (no destruye la primera capa de la piel): Láser  1540nm Erbio:glass
5. Celulitis: Láser 1440nm con microcánula (método invasic)
6. Varices: láser Neodimio:Yag pulso largo varículas (pequeño tamaño). Láser endovascular de varices  (mayor tamaño)
7. Telangiectasias (dilataciones vasculares) faciales: Láser 532 nm o Láser 1064 nm
8. Exceso de sudor axilar: Láser 1440 nm con microcánula
9. Rosácea: Luz Pulsada Intensa con filtro adecuado asociado a Laser KTP pulsadao o Neodimio Yag pulsado
10. Láser para cirugía: láser CO2 en corte
11. Cicatrices: Piel clara: Láser CO2 fraccionado. Piel no clara Láser 1540 no ablativo
12. Tatuaje: Láser Alejandrita ultrapulsado en picosegundo (para todo el proceso) . Las 2 primeras sesiones si Negro/azul oscuro: Láser Neodimio yag ultrapulsado. Rojo: Láser KTP ultrapulsado
13. Flacidez  facial: Láser 1440nm   con microcánula
14. Papada o acúmulo graso submentoniano: Láser 1440nm con microcánula
15. Liposucción láser asisitido: Combinación láser 1064 nm y 1320nm con cánula